Немного об одной интересной службе, коей я отдал некоторое количество лет своей жизни. Работал бы я в ней и сейчас, едва ли бы возникла эта тема. Но я стал простым смертным, как все. Было время отдышаться, обдумать… Может я и написал элементарные вещи, но, как показал мой личный опыт (и не только мой), как раз об элементарных (казалось бы!) вещах меньше всего задумываются.
Итак.
Об отличии "скорой помощи" от "неотложной".
- "Скорая" ездит в ОБЩЕСТВЕННЫЕ места (улицу, магазины, метро, бизнес-центры и т.п.) и по домам на травмы (аварии, падения с высоты и пр.), на любую кровь (ранения, огнестрелы и т.п.), судорожные припадки, роды, пьяный-битый на улице... В общем, на всё.
- "Неотложка" (или "бабкина служба", как её презрительно называют скоропомощники) ездит на терапию и по домам: инфаркты, инсульты, приступы бронхиальной астмы, боли в животе, приступ мерцательной аритмии, судорожные припадки и т.п., случившиеся ДОМА, а не в общественном месте. Как правило, "неотложки" базируются в поликлинике, зовутся "Отделение скорой и неотложной помощи" и обслуживают население, приписанное к этой поликлинике. Согласно правилам, до любого угла этого микрорайона, машина с бригадой должна добраться не позже 10 минут с момента выезда с отделения. Вызов диспетчер должен вручить бригаде, стоящей на очереди, должен не позже, чем через 2 минуты. Покинуть помещение отделения, после получения вызова, бригада обязана не позднее, чем через 2 минуты. Считайте сами, сколько придётся ждать даже в идеальном варианте... Хотя на вызов, например, с поводом: "Мужчина 45 лет, боли в сердце (плохо с сердцем, плохо и т.п.)." бригада скорее всего вылетит через полминуты. Всё зависит от её состава.
Consensus omnium
ЭТО СМП, неотлога не делает, это не делает...))), . Ну, в целом оставить документ пациенту со своими реквизитами положено, что вводили..... А то бригада приедет, снимет приступ ФП, и уедет, и больной знать не знает, что вводили и врачам (Вашим коллегам) ничего не может сказать.... А бывает это единственное доказательство нетрудоспосбности
завик
Какими реквизитами?
Что вводили - лежит в виде пустых ампул в блюдечке или в облатке от шприца. Если были введены препараты, требующие отчёта, в т.ч., в виде пустой ампулы (наркотики, седативы, клофелин) - об этом пишется на маленькой бумажке. Это - безусловно. Правда, иногда некоторые ампулы забираются с собой - так тогда и на бумажке (ясен перчик!) никто в таком случае ничего писать не будет. Не вводили - и всё.
Копия сигнального талона выдаётся при необходимости по требованию на самой подстанции СП или в отделении НП. Причём, без проблем.
А на больных и родственников надеяться, что они воспроизведут то, что вводилось ((Может получится следующее:
"Приезжали кардиографы и ставили попельницы с зуфилином, комбикормом и гармоникой. "
Перевод:
"Приезжали кардиологи (спец. бригада) и ставили капельницы с эуфиллином, коргликоном и гормонами."
Так, из жизни.
Consensus omnium
Диспетчер не тем занимается, задавая вопрос, а почему раньше не вызывали. Это его не касается.....
Диспетчер должен принять заявку и поставить в известность врачей....
завик
Как раз вопрос: "Почему не вызывали раньше?" весьма уместен. Я сам сидел неоднократно на приёме. И диспетчер перед передачей вызова бригаде, должен понять сам, что и как. Вплоть до того, не следует ли послать с бригадой заодно наряд милиции. Бывало.
Consensus omnium
К приезду неотложки подготовьте..... Мысль верная, но, если плохо то не до этого.....
завик
Дверь-то всё равно придётся открывать - прихватить заодно блюдце особого труда не составит.
Consensus omnium
Проще надо быть, может и уважать начнут..... Подумаешь, блюдечко не подготовили......))))))))))))))))))).
А как насчет одеть бахилы, когда входит медслужба в квартиру?). Больной Вам блюдечко, а Вы бахилы, сервис: " Танечка, Танечка, Танечка...." Это только наверное частные врачи это делают.....).
завик
Троллите?;-))
Когда я работал никаких бахил и в помине не было.
А уважать... Хе-хе (снисходительно) где это видано? Не то что "здравствуйте!" - "здрасссьте" не всегда услышишь. А уж в каком виде встречают - диву даёшься!
И только не надо опять - если плохо, то тут не до:-))
Процентов 60 (минимум) вызовов бригад - НЕОБОСНОВАННЫ.
Туманова
Все очень понятно...только вот у меня был случай..гипретонический криз..началось нарушение речи, я не могла вызвать себе скорую, потому что не могла сказать что со мной..хотя все понимала, понимала куда надо звонить и что говорить. Я говорить не могла, получалась какая то абракадабра..и обреченно сначало уселась в коридоре обдумывать свое положение..а потом выпив таблетки от давления, оказав себе первую помящь, улеглась в постель и подумала: "Ну что же...умру, так умру..хоть в своей постели"))) Правда таблетки выпитые быстро всосались, потому что я их предварительно раздавила, запила газированной водой и легла на правый бок. Но вообще страшновато, конечно, когда звонишь мужу, а сказать ничего не можешь, кроме по слогам "мне плохо"...
Красная шапочка-
Можно нескромный вопрос, если можно?
У мамы тоже после гипертонического криза речь немного нарушилась и ни чем не лечится. Вам чем её восстановили?
Туманова
у меня это было одномоментно на фоне резкого скачка давления и она сама восстановилась сразу как понизилось давление. А у вашей мамы это видимо уже длительный процесс, а поэтому вам к врачам надо.
завик
Присоединяюсь к Тумановой. Похоже, это уже не гипертонический криз. К неврологу обратитесь.
Валерия М
Вообще-то нарушение речи -- один из признаков инсульта... Тьфу-тьфу...
Красная шапочка-
Да это было два года назад, а сейчас нормально для её возраста.
завик
Может быть при преходящем нарушении мозгового кровообращения. Т.е., до инсульта дело может и не дойти.
MDPhD
Здравствуйте коллега! Я в студенческие годы тоже работал на скорой - правда фельдшером дурки. Был молод и экстрим нравился. Особенно тот момент когда определялось - сдастся ли клиент на милость победителя и подставит зад (вену) под нейролептик - или все же придется вязать. Тогда ментов звали редко, на крайне опасных. Так что наручники и баллон с газом были всегда при себе. Напряжение в момент этот огромное - главное не отсвечивать и в глаза не смотреть (чутье у людей обострено в этот момент страшно). Но потом, когда психиатр дал команду брать и больной лежит вниз лицом в наручниках испытываешь блаженство не сравнимое не с чем. Уверен ради этого люди прыгают с парашютом, машутся с ментами на футболе и т.д. Однако один мудрый дядька сказал мне - психиатрия интересная штука, она как бездна - притягивает, но только в бездне этой ничего не видно врачу. Имеем ли мы право лечить многих из них - он в своем онеироде такие картины видит, каких никто из нас не увидит никогда. Многие в своем бреду счастливы, не то что в нейролептическом синдроме. А потом, ты уже скоро доктор, крутить и вязать - дело ментов и санитаров. После этого разговора ушел в БИТ - сначала фельдшером, потом врачом, а потом в стационар и т.д. Знаете - наша скорая не плоха - на западе на все это ездят подразделения типа МЧС, пожарников, полиции, папамедики. Врачебная бригада - редкость. И нечего. Совсем не плохи русские медики на СП - плохо только то, нет четких инструкций кого и куда вести (на уровне национальных документов как в US) и с аппаратурой плоховато - реанимационные наборы, ИВЛы, ЭКСы, тромболитики должно быть в любой машине. Так же как и все для транспортировки политравмы и принятия родов. Не даром американская скорая по размеру похожа на школьный автобус - а наша, хоть и мерседес - все равно тесно. Фиат и газель вообще никуда не годятся. А так работа интересная, и людям нужная. Но тяжелая. Для молодых и сильных (в том числе и душой). И еще пробки - а когда в машине роды или острый инфаркт с болями- тут страху натерпишься. С возрастом ищите работу поспокойнее. Хотя не отрицаю - было здорово.
завик
Спасибо, коллега! Не ожидал таких тёплых слов.
Да, и у меня бабушка на мосту через сортировку чехлилась - прозрел. Водила по встречке лупил до госпиталя ветеранов войн. А ежели учесть, что водила с тяжёлым анамнезом - в автоаварии загубил жену, будучи за рулём - как вёл понятно. Спина у меня была мокрая.
Да, и я не отрицаю - было здорово!!!
Катацубури
слово "парадное" - вам ничего не сказало?
sata
Не люблю стихи..не читаю))
sata
Там нет слова "парадная")))))))))))))))))
Катацубури
там - нет..там есть название города)))
а "парадная" - только в стихах))
ElTn
а что делать прикажете, не знаю, почему то больше ФИГУсов стал получать.
смотрел повторно этот фильм, было удивительно знакомо, как просто от естественного человек тащится (просто лет 20 назад лежал с переломом и завидовал, всем, как это просто, просто мочь ХОДИТЬ!)
а этот герой в этот момент фильма кайфует, просто, от естественного и простого)))))))))))))))))))))
Не просто Кот
Не, я то ничо. Тебе видней!
Просто привык к чистоте, искренности и неприступности снежных вершин... Как, что то очень близкое отобрали...:-)
ElTn
все продается)! и вершины и белое и красное и черное и неприступное и все все. все же уже на базаре находимся. без негативной реакции, пожалуйста))))
Не просто Кот
Понял! Был не прав, готов пойти на поруки коллектива...:-)))
Не просто Кот
Привет!
Почитал темы! Весело живём!
Так ручной же..кот..:-)
Не просто Кот
Слава Богу, что хоть коты понимают, что с женщинами им будет лучше...
Mademoiselle Watson
Многие НОРМАЛЬНЫЕ мужчины тоже это осознают, но не озвучивают... паразиты. Предпочитая декларировать какую-то непонятную свободу (для себя, разумеется). При этом совершененно не в курсе, что с ней, свободой, делать-то (особенно ближе к старости).
Не просто Кот
Буду, как всегда, оптимистичен..
Боятся ответственности за семью... Всегда проще "иметь" (в прямом и переносном смысле) подругу-гражданскую жену, чем отвечать за благополучие полноценной семьи, с детьми, взять на себя ответственность не только за семью, но и за своих родителей своих и жены...
Ну, я так думаю..:-)
Mademoiselle Watson
Правильно думаешь. Печальная ситуация: женатый мужчина не может жениться на подруге, а неженатый не хочет, ибо нафик надо взваливать на себя кучу обязанностей, юридически закреплённых. Такой вот инфантилизм взрослых и обеспеченных людей. Интересно, в старости они так же будут горячо отстаивать свю мифическую свободу или предпочтут жену под боком?
ElTn
а Рабинович все равно воды не захотел!
ElTn
мышей и грязи заводят, а детям радуются! это тоже Рабинович.
Mademoiselle Watson
Мышей и грязь РАЗводят, а детей ЗАводят (или ОБзаводятся ими) на радость. Маме и папе.
ElTn
могу обидеть, лучше замолчу. так сохраним мировое.
Не просто Кот
А фиг их знает...пусть сами думают, что есть жизнь, а что понты...
ElTn
котам сложно в коллективе. однако есть одна хитрость
sata
Странно...чрез полтора года создать такую же тему только на другом ресурсе. Ностальгия? А я было зачиталась...блин)))
Показано с 1 по 60 из 83 комментариев
Но разделение "скорой" и "неотложки" - условное. И "неотлогу" могут тормознуть "в пути" на улице или послать на аварию. Или "скорую" послать на бронхиалку или боль в животе. И те и те таких раскладов не любят: "неотложники" не очень сильны в уличных делах, а "скоряки" не очень волокут в терапии. Тем более, что "неотложники" из года в год катаются по одним и тем же хроническим больным и знают их как облупленных: кому, сколько и чего ввести. "Скоряки" же лупят, как их учили, по книжкам. Но и "неотложники", катаясь по одним и тем же больным, теряют былую лёгкость, не имея практики в уличном экстриме.
Затрону неприятную тему. В случае смерти близкого – внезапной или ожидаемой – вызывается неотложка. Доктор должен приехать и законстатировать смерть. Выписать направление, вызвать спец.транспорт. Сейчас всех умерших дома, а не в больнице, насколько я знаю, отправляют в суд.мед. морг на Екатерининском. Думаю, это ненадолго. Раньше же (думаю, к этому же и вернётся) неотлога вызывала сан.транспорт по телефону, который спускался начальством. Я слишком поздно озаботился этим вопросом. Меня поражала дороговизна вызова, я не мог понять, почему так дорого и почему именно этот телефон. А дело вот в чём. Какая-нибудь похоронная контора заключает договор (официально – неофициально – не ведаю.) с поликлиникой, ТМО (читай, главврачом), что её врачи будут давать телефон и направлять людей к ним. Что и происходит. Причём рядовой врач НИЧЕГО с этого не имеет. Он вообще ни при делах. Вот и всё. Конечно, частная контора лупит по полной. Расчёт чёткий – люди в горе, им не до чего, пока они малость оправятся, чтобы понимать, что к чему, а ВСЁ, уже на этой конторе завязались. Это при всём при том, что родные могли отказаться от услуг той конторы, что предлагает неотлога, а воспользоваться гос.конторой, где ценники в разы ниже.